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桑菊饮

桑菊饮      桑菊饮,中医方剂名。为解表剂,具有辛凉解表,疏风清热,宣肺止咳之功效。主治风温初起,咳嗽,身热不甚,口微渴,苔薄白,脉浮数者。临床用于治疗感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性结膜炎、角膜炎等属风热犯肺或肝经风热者。      中文名 桑菊饮 功 用 疏风清热,宣肺止咳 主 治 风温初起 分 类 解表剂-辛凉解表 出 处 《温病条辨》      【方剂名】桑菊饮,出自《温病条辨》      【组成】桑叶二钱五分(7.5g), 菊花一钱(3g) ,杏仁二钱(6g), 桔梗二钱(6g) ,甘草生八分(2.5g) ,薄荷八分(2.5g) ,连翘一钱五分(5g) ,苇根二钱(6g)。      【用法】水二杯,煮取一杯,日二服。现代用法:水煎温服。      【功效】疏风清热,宣肺止咳。      【主治】风温初起。咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。      【方解】本方证为风温袭肺,肺失清肃所致。风温客肺,肺失清肃,故以咳嗽为主证;虽卫表不疏,但感邪轻浅,为外感风热之轻证,故身热不甚,口微渴;脉浮数为风热表证之象。治宜疏风清热,宣肺止咳。方中桑叶甘寒质润,轻清疏散,长于散肺中风热以止咳;菊花辛甘性寒,长于疏散上焦风热,清头目以肃肺,二者相须为用,共为君药。薄荷协助桑叶、菊花疏散风热,清利头目;杏仁苦降,肃降肺气,桔梗辛散,开宣肺气;二药相合,一宣一降,以复肺脏宣降而祛痰止咳,为宣降肺气的常用药对,共为臣药。连翘清上焦风热以解毒;芦根清热生津止渴,共为佐药。甘草调和诸药,为使药,与桔梗相配祛痰利咽。本方诸药皆为辛凉甘苦,轻清宣透之品,且用量颇轻,故为“辛凉轻剂”。      【临床运用】      1.用方要点:本方为一首“辛凉轻剂”,适用于风热或风温犯肺之轻证,以咳嗽、发热不甚,微渴,脉浮数为辨证要点。      2.现代应用:本方常用于治疗感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性扁桃体炎等属风热犯肺之轻证。      【使用注意】本方为风热咳嗽轻证的常用方,风寒咳嗽不宜使用。所用药物均系轻清之品,不宜久煎。      【方歌】桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷绕, 芦根为引轻清剂,风温咳嗽服之消。      功用      疏风清热,宣肺止咳。      主治      风温初起。咳嗽,身热不甚,口微渴,苔薄白,脉浮数者。      方义      本证由风温之邪外伤皮毛,上犯于肺,导致肺气不宣所致,治疗以疏风清热,宣肺止咳为主。方中桑叶、菊花甘凉轻清,疏散上焦风热,且桑叶善走肺络、清泻肺热为主药。辅以薄荷助桑、菊疏散上焦之风热;杏仁、桔梗以宣肺止咳;连翘苦寒清热解毒,芦根甘寒清热生津止渴,共为佐药;甘草调和诸药,且有疏风清热、宣肺止咳作用,为使药。      配伍特点      杏仁和桔梗二药相须为用,一宣一降,以复肺脏宣降功能而止咳,是宣降肺气之常用组合;一以轻清宣散之品,疏散风热以清头目;一以苦辛宣降之品,理气肃肺以止咳嗽。      运用      本方用于治疗风温初起,临床应用以咳嗽,身热不甚,口微渴,苔薄白,脉浮数为辨证要点。      加减化裁      二三日不解,气粗似喘,燥在气分者,加石膏、知母以清解气分之热;舌绛,暮热甚燥,邪初入营,加元参,犀角以清营分热;在血分者,去薄荷、苇根,加细生地、玉竹、丹皮各6克;肺热甚,加黄芩,渴甚者,加天花粉以生津止咳;咽喉红肿疼痛者,加玄参、板蓝根清热利咽;咳嗽咳血者,加白茅根、茜草根凉血止血。      禁忌      若风寒感冒,不宜使用。      注意事项      因方中药物均为轻清之品,故不宜久煎。      重要文献摘要      《温病条辨》:“此辛甘化风,辛凉微苦之方也。盖肺为清虚之脏,微苦则降,辛凉则平,立此方所以避辛温也。今世佥用杏苏散,通治四时咳嗽,不知杏苏散辛温,只宜风寒,不宜风温,且有不分表里之弊。……风温咳嗽,虽系小病,常见误用辛温重剂,销铄肺液,致久咳成痨者,不一而足。

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